焦虑的迹象

每个人有时都会感到焦虑，无论是对基于现实的事情（例如因 COVID-19 患重病的可能性）或完全想象的事情（例如富裕时财务破产的可能性）的反应。但反应往往是短暂的。焦虑是为了保证你的安全，系统被操纵在生存方面犯错。当担心比某种情况更强烈时，焦虑被认为是一种障碍，它持续数周或数月，担心的想法难以控制，并且干扰日常功能。在广泛性焦虑症中，担忧可以集中在生活环境的任何主要领域——健康、工作或家庭——或小事上。

焦虑有两个基本组成部分：担心的认知负荷，或对某些糟糕结果的担忧预期。并且有身体症状，特别是烦躁和急躁、肌肉紧张、睡眠障碍和注意力不集中。就像抑郁症一样，焦虑会在身体的许多系统中感受到它的存在——破坏消化、加快心率、引起耳鸣。女性比男性更多地经历焦虑，比例为二比一。在一生的过程中，美国人有 10% 的机会患上焦虑症。但在过去十年中，这种疾病的发病率一直在迅速上升。发病的中位年龄为 31 岁。研究表明，在欧洲和中国，发生广泛性焦虑症的几率不到 6%。

焦虑是精神上的还是身体上的？

焦虑表现在头脑和身体上。感知到威胁时——无论是基于现实的威胁，例如因进攻而被解雇的可能性还是想象中的威胁——大脑的杏仁核会向下丘脑发出信号，下丘脑是一个中央指挥中心，它通过自主神经系统传播信号并引发一系列激素，包括肾上腺素。它反过来刺激焦虑的多种身体症状。您的心跳加快，脉搏加快。你的血压也是如此。呼吸加快；您可能会感到气短。其他症状包括：

• 头晕

• 肌肉紧张

• 颤抖或颤抖

• 口干

• 出汗

• 腹痛

• 头痛。

研究表明，身体症状通常会导致误诊，将症状归因于身体原因，而问题的真正根源仍未被发现。

什么年龄的人最容易患焦虑症？

尽管儿童会出现焦虑，但任何焦虑症的平均发病年龄为 21.3 岁。然而，发病年龄正在下降，美国国立卫生研究院报告说，32% 的青少年患有一种或另一种形式的焦虑症：广泛性焦虑症、恐惧症、恐慌症或社交焦虑症。观察家列举了将青年与焦虑联系起来的新文化压力。一些焦虑症比其他焦虑症出现得更快：分离焦虑症、特定恐惧症和社交焦虑症最常在 15 岁之前开始。一般性焦虑症和其他焦虑症平均在 21.1 至 34.9 岁之间开始。

焦虑的主要表现是什么？

广泛性焦虑症在思想和身体上都表现出来。患有焦虑症的人至少在六个月内经常会过度担心，并且无法控制这种担心。他们还会经历一些身体症状。存在至少三个体征以及过度担忧是临床诊断的标准。

• 坐立不安，或感到紧张

• 容易疲劳

• 难以集中注意力

• 易怒

• 肌肉紧张

• 睡眠障碍

恐惧症是一种常见的焦虑症，恐惧集中在一个非常具体的对象或情况上，只有在那种情况下或预期会接触到这种情况下才会体验到焦虑。

临床焦虑是什么意思？

偶尔的焦虑是生活的正常部分。在某些情况下——例如，在考试、演讲、参与新活动或做有风险的事情之前——适度的焦虑是好的。它提高了警觉性并可以提高性能。但是，当焦虑是强烈的或压倒性的、持续的、令人不快的、干扰日常功能或重要活动，并且与所面临的实际危险不成比例时，它就被认为是一种疾病或临床状况。

为什么我感觉自己可能心脏病发作了？

在焦虑中，尤其是在惊恐发作期间，心脏在作为压力反应一部分的激素的推动下，会加速并加强其工作，以努力快速为肌肉提供氧气，因为战斗或逃跑可能是要求。你感到心悸，感觉你的心脏在跳动或加速，甚至不规则地跳动。呼吸也会加快，并且会产生氧气不足的感觉。这些自动反应会产生心脏病发作的感觉。在身体健康的人中，这些症状是无害的，尽管对心脏病发作的恐惧往往会引发更多的焦虑。然而，在快速增强之后，身体感觉通常会消退。

为什么我觉得可怕的事情即将发生？

即将到来的厄运感是焦虑发作，尤其是惊恐发作的常见伴奏。它不仅可能看起来突如其来，而且往往会加剧焦虑。当大脑感觉到威胁时，身体的反应会触发坏事即将发生的感觉。作为身体压力反应的一部分释放的激素使大脑处于高度警戒状态，无情地扫描危险，强烈的压力反应会导致灾难等待的感觉。抑制压力反应的措施，例如几分钟的深呼吸，可以抑制即将到来的厄运感。

为什么我的身体会颤抖？

焦虑会在身体和头脑中发挥作用。它使大部分神经系统对危险保持高度警惕，并准备好战斗或逃跑。被唤醒的神经系统准备消耗能量，而颤抖是这种紧张的表现。神经紧张可能会在颤抖的手甚至全身颤抖中表现出来。颤抖的手和身体的颤抖可以来来去去，也可以相对稳定。尽管它们令人不快，但它们没有危险并最终通过。采取措施减少焦虑——深呼吸、散步或跑步——可以降低焦虑程度并平息颤抖。

为什么我不能专注于任何事情？

对焦虑的担忧会扰乱其他认知功能，注意力和记忆力都是受害者。焦虑会破坏工作记忆，因此很难长时间掌握传入的信息；你觉得自己无法集中精力完成任何事情，而且任务似乎特别困难。脑雾。此外，大脑对负面事件的正常偏见在焦虑中被夸大了，大脑全神贯注于寻找危险。使问题更加复杂的是，焦虑会扰乱睡眠，睡眠不足会侵蚀工作记忆和进一步集中注意力的能力，

为什么我有时会感觉无法呼吸？

呼吸困难是焦虑的常见症状，尤其是在其最极端的表现形式中，即恐慌。呼吸急促的感觉是由身体在任何时候感觉到或咀嚼威胁时释放的荷尔蒙直接引起的——无论是什么让你充满担忧。与自动为战斗或逃跑做好准备的深层压力反应有关，呼吸困难是当身体加快心率和呼吸以试图加速额外的氧气输送到肌肉时的感觉。

呼吸困难的经历，尤其是与心脏跳动的意识相结合，会引发恶性循环，本身会加剧焦虑，导致更多的呼吸困难。呼吸困难可能会持续 10 分钟或更长时间，但最终会消失。通过一两分钟的深呼吸练习直接对抗呼吸困难是最有效的抗焦虑措施之一——它不仅向过度工作的大脑输送氧气，还刺激副交感神经，即自主神经系统的镇静分支。

焦虑和恐惧一样吗？

恐惧是对直接危险的反应。它通常是高度集中的，由非常具体的物体或环境触发，旨在调动快速行动。焦虑可能没有任何外部触发因素；它是对真实或想象中的未来威胁的一种反应，而且通常更加分散，需要不断保持警惕，以防出现一些可能的不良后果。它通常会刺激回避行为。

使人焦虑的原因是高度主观和特殊的。另一方面，恐惧也有社交的一面。恐惧会刺激面部表情发生一系列独特且普遍理解的变化——扩大瞳孔、苍白的皮肤——这些变化被认为是在默默地警告他人存在危险。焦虑具有恐惧的一些生理迹象——高度警觉和心跳加快，类似地，由与压力反应相关的激素引发——但它以反复思考的形式给大脑带来了沉重的担忧。将来可能会出错。

临床焦虑症的病程是什么？

广泛性焦虑症往往是一种慢性病。当大脑的杏仁核识别出威胁并发出信号让身体和大脑为危险做准备时，就会出现焦虑症状。大脑超速运转，寻找坏事。身体提醒器官系统准备战斗或逃跑。

研究表明，有些人天生杏仁核的反应阈值很低，因此它会不断地打开警报系统。在其他情况下，童年时期的不良经历会永久性地重置杏仁核的反应水平，以防止将来受到伤害的可能性。这两种情况都会造成长期的焦虑脆弱性。焦虑的来源可能会在一生中发生变化，但以焦虑应对困难情况的倾向会持续存在。

孩子会焦虑吗？

研究表明，超过 7% 的 3 至 17 岁儿童目前存在焦虑问题。在美国大约有 440 万儿童。越来越多的儿童被诊断出患有焦虑症——仅在 2007 年至 2012 年间，发病率就从 5.5% 上升到 6.4%。

医生指出几个因素；其中最突出的是父母经常试图保护他们的孩子免受生活中正常的肿块和颠簸而感到难过的方式。诺亚很失望，因为他没有被选入足球队。家长没有帮助孩子了解哪些运动技能可能需要更多的锻炼，也没有帮助他处理沮丧情绪，而是向学校或教练提出抗议。最终的结果是，孩子无法培养应对轻微失望的技能，缺乏应对技能会使即使是很小的挑战也变成焦虑的重要来源。这样一来，大人的焦虑就会产生焦虑的孩子。