儿童与焦虑

儿童和青少年的焦虑情绪正在上升。研究表明，多达八分之一的儿童可能会经历严重的焦虑。有见识的观察者提供了许多理由。也许最重要的是，孩子们的生活发生了变化，以至于几乎没有停止久坐的屏幕时间，而牺牲了玩耍和体育活动，传统上，孩子们通过这些经历减压、解决他们的担忧并形成支持性关系。而这些屏幕上的内容往往是年轻人担心的新机会。

此外，几乎在生活的每一个领域，都存在更多的不确定性，而不确定性会滋生焦虑。为了应对一系列经济和文化转变，如今的父母通常比一两代人的父母对孩子施加的压力要大得多，许多孩子背负着过高的期望，担心满足他们。此外，与前几代人相比，受到过度保护的儿童不仅没有机会发展解决问题的技能，而且没有相信他们能够充分应对生活给他们带来的威胁。直升机式的育儿方式促进了儿童焦虑的发展。

孩子什么时候会培养出忧虑的能力？

焦虑需要一定程度的认知发展。新生婴儿有一些内在的恐惧，但焦虑的能力——担心未来可能出现不良结果——需要一段时间才能上线。想象力是必需的，这种能力在 2 岁左右出现的假装游戏的发展中表现得最为清楚。

许多日常观察和许多研究表明，在大约 8 个月大时，婴儿会害怕与母亲或其他看护人分开并变得粘人。事实上，幼儿对与父母或看护人短暂分离的反应通常被用作对依恋强度的测试。18个月至3岁之间的分离焦虑是一个正常的发育阶段。如果分离焦虑持续到学年并导致孩子害怕离开家或迷路，那么分离焦虑就会成为问题。

孩子们担心什么？

孩子们担心，他们会因为担心而感到孤独。早期，他们担心床下或壁橱里的阴影、鬼魂、怪物或想象中的生物。他们担心火灾和灾难以及其他他们无法控制的事件。当他们在童年时期进入更大的世界时，他们会担心他们的家人，尤其是他们的父母。他们担心父母之间的争吵可能意味着离婚和家庭的终结。他们担心父母去世或离开，担心必须在父母之间做出选择，以及他们必须住在哪里。孩子们可能会无意中听到父母或其他人之间的对话，得出毫无根据但令人不安的结论，并花费大量时间默默地思考他们无法完全理解的事件。

孩子们担心学校，担心在课堂上被叫到，成绩不好，老师不好。他们担心迟到。他们担心学校射手，而他们的担忧往往因学校必须进行的频繁“射手训练”而更加严重。孩子们担心被同龄人接受和喜欢，被欺负或羞辱，被排除在网上对话和现实生活中的聚会之外，以及失去朋友。他们还担心犯错误，不取悦父母或不满足父母对他们的期望。

研究表明，即使在青少年中，父母之间的负面冲突也会威胁到孩子的安全感，从而使孩子感到焦虑。焦虑会导致过度警觉，并且由于暴露于冲突中，他们的注意力会偏向不成比例地注意到负面冲突，从而加剧了他们担心的原因。而且，是的，各个年龄段的孩子都沉浸在他们周围的世界中，也为更大的世界感到担忧。他们可能会担心家庭的经济困境——或者他们自己找工作的前景。他们担心恐怖分子和气候变化的影响。当它们干扰睡眠、上学或在学校集中注意力或与他人进行活动时，正常的担忧就会成为问题。

孩子的焦虑是什么样的？

焦虑是当今儿童中越来越普遍的问题。疾病控制和预防中心报告说，3 至 17 岁的儿童中有 7% 被诊断为焦虑症；平均发病年龄为11岁。然而，许多人认为儿童的焦虑症被严重低估和认识不足。孩子们经常通过重复提出“如果”问题来表现出焦虑——“如果发生火灾怎么办？” “万一生病了怎么办？” 合乎逻辑的解释和安慰的尝试是不够的。孩子们在表达对遥远未来的事件的担忧时可能会表现出焦虑。他们可能过度或不必要地道歉，暗示担心其他人是否有理由对他们感到不安。

然后是焦虑的所有身体表现——全身神经过敏、心悸、头痛、胃痛，以及感觉不适去上学。焦虑会造成入睡或保持睡眠的问题，或者会因噩梦而扰乱睡眠。它也可能表现为记忆事物或专注于事物的问题。拒绝上学是焦虑症儿童的常见问题。它可能采取不想在学校早上起床的形式。学习成绩不佳可能是孩子担心的迹象。因为回避是一种常见的、如果适应不良的引发焦虑情况的方法，焦虑的孩子可能不愿意参与其他人热切拥抱的经历——去朋友家、家庭出游或度假。拒绝与父母分开是孩子焦虑的常见表现。

儿童常见的焦虑类型有哪些？

儿童可能会出现特定的恐惧症，也可能会出现更广泛的焦虑症。更罕见的是，他们可以表现出强迫症。在极端情况下，他们可能会出现选择性缄默症。然而，最常见的是分离焦虑、社交焦虑和广泛性焦虑症。分离焦虑是正常的——在幼儿中。当父母离开房间或将他们送到日托时，他们会感到焦虑。但他们可能会分心，他们表现出的痛苦会消退。分离焦虑症是学龄儿童无法忍受与父母分离或拒绝离家上学的一种障碍。最常见于 7 至 9 岁的儿童。

社交焦虑症有时被称为社交恐惧症，在年龄较大的儿童中更为常见；他们在日常社交场合表现出焦虑和过度的自我意识。他们害怕被观察和评判。它可以阻止孩子上学或参与任何让他们成为焦点的活动，例如在课堂上发言，甚至在被要求时阅读文章。社交焦虑症反映了一种特定的担忧——他人的负面评价——它只在社交环境中表现出来。

与反映特定担忧（他人的负面评价）且仅发生在社交环境中的社交焦虑症相比，广泛性焦虑症可以涵盖生活的任何主要领域（健康、家庭、家庭、学校友谊、自然灾害、环境。它伴随着身体症状，例如神经质，难以入睡以及难以集中注意力。这两种类型的焦虑都可以接受心理治疗。

是什么让孩子容易焦虑？

如果孩子天生具有行为抑制的敏感气质，他们很容易焦虑；他们不愿意探索他们的环境，并且可能会发现新的体验具有威胁性，因为杏仁核具有高度反应性，或者连接杏仁核、海马和前额叶皮层的电路无法识别重复的刺激。研究表明，大约 20% 的高加索儿童生来就有这种反应性的气质，使他们容易害羞、胆怯和焦虑。然而，尽管性格倾向焦虑，但父母对孩子性格的反应会影响焦虑是否发展。他们的行为可以防止焦虑或让它持续存在。在对此类儿童的经典长期研究中，心理学家杰罗姆·卡根发现如果允许他们找到自己的适应性生态位，他们长大后会很好地发挥作用。

儿童可以通过早期的创伤经历获得焦虑。或者，他们可能会一直接触到传递父母担忧、限制获得解决问题的技能或产生自我怀疑的育儿实践。未能让孩子进入成年期是千禧一代和 Z 世代的一个特殊问题。

同样，孩子们可能会因过度接触有关令人担忧的事情（经济危机、全球变暖、政治动荡）的信息而变得焦虑。此外，虽然一定程度的焦虑是正常的，并且儿童可能需要帮助学习将焦虑置于其位置，但他们对焦虑的物理成分的认识和敏感程度自然不同。有些孩子可能只是更加焦虑。

人们还普遍认为，社交媒体的出现与年轻人的高度焦虑有关，尤其是在青春期。尽管实现了连通性，但该技术通过提供新的社会量化手段、不间断的社会比较机会以及社会排斥和欺凌的新途径，滋生了社会焦虑。而且由于社交媒体从不停止，它会产生对错过的恐惧和对表现在焦虑中的自我充足性的怀疑。这里有一个关于社交媒体的重要讽刺：许多研究表明它实际上增加了孩子们的孤立感。反过来，孤立会放大对威胁的感知，这就是焦虑的开始。

如果父母焦虑，孩子会焦虑吗？

如果父母焦虑，孩子会感到焦虑，但这绝不表明焦虑是如何传播的。通常，焦虑是通过一系列父母的做法在不知不觉中传播给孩子的——与孩子谈论成人的担忧、剥夺孩子学习应对技巧的机会以及通过调节孩子的焦虑。焦虑及其身体和认知困扰的有效载荷是一种自然的心理状态，并且与所有情绪体验一样，孩子们从学习处理痛苦的建设性方法中受益。

然而，当代父母常常保护他们的孩子免受焦虑的困扰，并让孩子避免引发焦虑的情况。结果，研究表明，孩子们变得更加焦虑和不能容忍不确定性，从不学习如何适应不适，如何坚持下去，或者如何解决导致焦虑的问题。

是否有一些育儿习惯会让孩子容易焦虑？

一般来说，如果父母有法律问题、人际关系中的持续问题、或经常难以管理自己的生活、或成年后的任何要求，很容易让他们的孩子产生焦虑。同样，未能履行对孩子的承诺或对孩子的行为反复无常和不可预测的父母发出的信号比言语所能表达的更强烈，表明他们作为监护人是不可靠的。焦虑是对威胁的全身反应；只有当人们感到安全时——当孩子们意识到成年人有能力照顾孩子并能够通过自己的资源应对生活中的挑战时，这种情绪才会消失。

更具体地说，父母不允许孩子尝试和失败，或者从他们手中接过艰巨的任务，而不是在场边提供指导和鼓励，这会让孩子感到焦虑。不让孩子适应某种程度的痛苦的父母也是如此。只有通过了解痛苦是可以忍受的（更不用说是可预期的），孩子们才能找到自己的方式度过难关，并相信他们可以在许多情况下保证自己的安全。

我怎么知道我的孩子在学校是否焦虑？

学校表现通常是儿童心理健康的良好晴雨表。焦虑会剥夺孩子在学校集中注意力的能力，课堂参与和参与可能会受到影响，成绩也会受到影响。专注于家庭作业或其他任务，甚至记得去做这些事情的能力也可能如此。教师通常是儿童模式的良好观察者，并且很快发现注意力、参与和表现的变化。

与老师的定期对话可以引出有关儿童行为的揭示信息，否则父母可能看不到这些信息。此外，如果父母每天将其他一切都放在一边，与孩子定期讨论他们的想法和生活中的任何事情，他们处于特权地位，可以在出现担忧时直接听到。这可能是他们了解诸如欺凌之类的经历的唯一途径，这些经历通常不会引起老师和管理人员的注意，但却是对上学的强烈抑制。

孩子长大后会不会焦虑？

不幸的是，如果焦虑得不到解决，孩子们更容易陷入恐惧而不是摆脱恐惧。焦虑被认为是一个标志——通往其他心理健康问题的途径。越早解决，导致严重心理健康问题的可能性就越小。如果不治疗，焦虑很容易持续存在，干扰儿童的社会功能和发展，并对家庭生活造成严重破坏。它不仅会导致未来的焦虑，还会导致抑郁、药物滥用和自杀风险。至于治疗，如果孩子们学习认知技能来挑战忧虑并驯服自己可怕的想象力，这是最有帮助的。

患有焦虑症的孩子最好的治疗方法是什么？

数据很清楚：许多研究表明，治疗日益严重的儿童焦虑问题的最佳方法——优于安慰剂，优于药物治疗——是认知行为疗法 (CBT)。它为孩子们提供了终生解除焦虑的工具。与治疗师一起工作，通常在 12 次课程中，孩子们获得了面对他们的担忧的能力。他们了解是什么引发了他们的焦虑，他们了解到，向全身发出求救信号的威胁感知仍然是错误的。

他们学习如何理性地挑战这些看法，并用积极的思维模式代替消极的思维模式。CBT 教导焦虑者质疑他们的信仰，并了解恐惧的情况是安全的。另一种得到广泛验证的治疗方法是暴露疗法，特别是针对恐惧症和社交焦虑症。在安全的环境中，孩子们逐渐被引入引发他们恐惧的因素，直到他们不再对它做出反应。这是非常有影响力的。

注意偏差修正疗法（ABMT）是一种新兴的治疗方法。它基于研究表明，患有焦虑症的儿童和成人都过度适应环境中的负面事件，例如沮丧或愤怒的面孔。他们优先注意并重视他们，忽略中性甚至积极的刺激。这种对威胁的认知偏见会引发病态焦虑。简而言之，基于屏幕的会议向孩子们展示了一系列演员做出特定面部表情的照片。ABMT 将注意力从威胁上移开，避免引起神经警报的杏仁核过度刺激。

焦虑如何影响孩子的发展？

在儿童和家庭面临许多压力的时候，焦虑增加了发展压力——儿童玩耍和其他缓解压力的活动的出路较少。如果父母或其他人照顾孩子的担忧并让年轻人避免那些引起担忧的情况，那么孩子错过体验对于社交和情感的全面发展至关重要。此外，孩子们没有办法发现如何解除他们的担忧，他们也没有学会如何在不确定的情况下生活。屈服于恐惧并不能帮助孩子学会解决引起焦虑的问题。

有什么话要对焦虑的孩子说或不说吗？

心理健康问题是孤立的，孩子们受益于知道他们并不孤单地经历着担忧，而且地球上的每个人都在某个时候经历过焦虑。孩子们在听到受人敬仰的成年人的故事时找到了勇气，这些成年人面临着与他们相似的担忧，并找到了应对这些担忧的方法。

医生鼓励父母帮助孩子面对他们的担忧，而不是适应他们——不要通过屈服于痛苦来减轻孩子的焦虑。让孩子退出会产生焦虑不适的活动会增强威胁感，剥夺孩子对发展很重要的经验，并阻止孩子发展自我效能感，而这种自我效能感来自于应对生活中的小挑战和大挑战。屈服于恐惧是行不通的。研究表明，它会适得其反——它会增加儿童的焦虑。当孩子们被展示如何解除自己的担忧或鼓励他们发现自己的方法时，他们会做得最好。

不要忽视或贬低孩子的担忧。如果他们担心某事，那就是担心。不要试图说服孩子摆脱他们的担忧——而不告诉他们如何去做。同样，不要让他们冷静下来；向他们展示如何（学习深呼吸是可以想象的最有效的工具之一；它直接刺激副交感神经，以平息焦虑的身体症状。让孩子吹泡泡或吹灭指尖的“蜡烛”。

帮助孩子控制焦虑的最佳方法是什么？

根据美国心理学会的调查，父母对孩子的焦虑程度惊人地没有意识到。孩子们可能会为自己的痛苦感到羞耻；这不是在餐桌上宣布的事情。或者父母太忙了，无法充分关注他们的孩子可能正在寻找倾诉方式的那些时刻；当对方拿着手机时很难感觉到被听到。有时父母对孩子的感受不屑一顾，向一个担心的孩子保证“没有什么可担心的”是不屑一顾的，不能让人放心或有帮助。但是父母可以做一些事情来控制孩子的焦虑：

• 倾听担忧；不要忽视孩子的感受。只是感觉被听到是令人欣慰的。

• 鼓励情感素养。以适合年龄的方式教孩子们关于焦虑的知识。教他们它表现在身体迹象中——兴奋和紧张——以及担心的心理轨迹让他们知道这是正常的，但有时会占上风。许多人发现误报的概念很有帮助。

• 限制儿童接触灾难和灾难性事件的新闻。最终，孩子们会发展出处理这些信息的认知能力，但不断的回放会放大威胁感。

• 为人际关系留出时间。当孩子们没有安全感时，就会产生焦虑。各种关系——与父母、与其他家庭成员、与同龄人、与老师——是焦虑的天然解毒剂。

• 鼓励玩耍和体育活动。焦虑造成的身体紧张通常可以通过玩耍和锻炼来消散。确保孩子们有定期参加此类活动的机会，为他们提供了调节自己情绪和管理自己心理健康的重要工具。

• 提供消除焦虑造成的不适的具体技能。教孩子深呼吸，这可以消除惊慌的神经。

•帮助您的孩子面对焦虑带来的不适，让他们知道这不会摧毁他们，而不是让他们避免引起焦虑的情况。.

• 把你自己的焦虑留给自己。不要与您的孩子分享。