分离性障碍与精神分裂症：有什么区别？

精神分裂症和解离性障碍都是涉及不同症状和治疗的严重心理健康状况。虽然这两种情况确实有一些相似的症状，但它们并不相同并且具有不同的特征。

精神分裂症是一种以思想、感觉和行为障碍为特征的疾病。解离性障碍的特征是记忆、思想、身份和行为的连续性问题，导致与现实脱节。

详细了解解离性障碍和精神分裂症之间的差异。如果您遇到这些情况的症状，请咨询医生进行诊断和治疗。

症状

患有精神分裂症和解离性障碍的人可能会出现一些类似的症状。共同的症状可能包括听到声音、记忆力减退以及与自己和他人脱节的感觉。

然而，患有分离性障碍的人更有可能经历人格解体、现实解体和记忆丧失。另一个显着的区别是精神分裂症患者更容易出现认知功能问题。 

原因

精神分裂症的病因 不止一个。研究指出了一种强烈的遗传联系，因为精神病家族史会显着增加一个人患这种疾病的风险。可能增加精神分裂症风险的因素包括：

· 大脑差异：精神分裂症与涉及神经递质多巴胺和谷氨酸的大脑化学变化有关。

· 环境：此外，精神分裂症与母亲在怀孕的前三个月或中孕期接触病毒或营养不良有关。

· 物质使用：在青少年或青年时期服用改变思维的药物时，物质滥用也会增加患精神分裂症的风险。这包括吸食大麻，因为它会增加精神病事件的风险。

另一方面，解离性障碍通常是对重大创伤的反应。这可能是军事战斗或身体或性虐待，这些经历使大脑不知所措。当一个人感到压力时，这种疾病可能会变得更糟。 

谁受到影响？

精神分裂症和解离性障碍都相对少见。根据一些估计：

· 精神分裂症影响大约 1% 的美国人。患有精神分裂症的人——估计全球有超过 2100 万人——通常在 20 多岁或 20 岁出头的男性和 20 多岁的女性开始出现症状。

· 解离性障碍影响 2.4% 的美国人。

患有精神分裂症的人也更有可能经历其他疾病，包括创伤后应激障碍 (PTSD )、强迫症 (OCD)和重度抑郁症，以及更高的药物滥用风险。

每种类型的分离障碍都有不同的平均发病率和频率。然而，失忆症可以在任何时间、任何年龄发生，持续时间从几分钟到几年不等。

研究表明，分离症状在性别之间没有差异。研究人员推测，更多女性被诊断出的原因可能与男性进入法律系统而不是医疗系统的事实有关。

诊断

为了诊断您的病情，医疗保健提供者会询问有关您的症状的问题，记录病史并进行身体检查。他们还可能利用实验室测试或其他诊断测试来排除可能导致您出现症状的任何医疗状况。

您的具体诊断将取决于您出现的症状类型。您的医疗保健提供者将使用“精神疾病诊断和统计手册，第 5 版”(DSM-5)来诊断您的病情。DSM-5 描述了疾病并列出了一个人必须满足的症状和功能标准才能被诊断出患有特定疾病。 

诊断精神分裂症

为了满足精神分裂症的标准，个人必须经历以下两种或多种症状（并且至少有一种症状必须是列表中的前三项之一）：

00001. 妄想：妄想包括固定的错误信念。例如，有人可能认为外星人正在通过某个广播节目与他交谈，或者即使没有这样的证据，也有人在监视他。

00002. 幻觉：有人可能会看到别人看不到的东西，听到别人听不到的东西，或者闻到别人闻不到的东西。

00003. 杂乱无章的演讲：这可能包括诸如使用仅对个人有意义的虚构单词或短语，重复相同的单词或陈述，一起使用无意义的押韵单词，或者在无法进行对话的情况下从一个话题跳到另一个话题.

00004. 严重杂乱无章或紧张的行为：个人可能表现出奇怪的行为，干扰他们的运作能力。有紧张症行为的人即使醒着也可能显得反应迟钝。

00005. 负面症状： 精神分裂症患者可能不会表现出健康人所做的某些类型的情绪反应。例如，患有精神分裂症的人可能不会进行社交互动，或者该人可能不会对好消息或坏消息表现出情绪反应。

精神分裂症患者可能缺乏对其疾病的洞察力。认为自己没有问题的人不太可能依从他们的治疗。这可能意味着更高的复发率，更多的非自愿入院精神病院，以及更差的心理社会功能。

诊断解离障碍

分离性障碍分为三种不同类型：人格解体/现实解体障碍、分离性健忘症和分离性身份障碍（DID）。每个人在 DSM-5 中都有自己的一套诊断标准。

· 人格解体/人格解体障碍：诊断需要经历人格解体、人格解体或两者兼有的持续或反复发作。

· 解离性健忘症：解离性健忘症患者难以记住有关自己的信息，无论是对特定创伤事件缺乏记忆，还是在极少数情况下，对他们的身份或过去缺乏记忆。

· 分离性身份障碍 (DID)：患有分离性身份障碍的人会在两种或多种不同的人格状态或经历之间交替。记忆中的空白是这种情况的另一个常见特征。

患有分离性疾病的人可能在部分时间内正常工作。然后，他们的症状可能会给他们带来困难，使他们难以工作、维持人际关系或继续接受教育。

精神分裂症和解离性障碍是不同的诊断，每种都有自己的一套症状和特定的诊断标准。

治疗

由于精神分裂症和解离性障碍的治疗是针对具体情况的，因此获得适当的诊断至关重要。精神分裂症和解离性障碍都无法治愈，但可以通过多种方式进行管理。治疗通常涉及治疗、药物治疗和支持。

精神分裂症治疗

精神分裂症的标准治疗包括抗精神病药物，以及心理治疗和社区支持服务。通过适当的药物治疗，幻觉和妄想可以消退。

为了精神分裂症患者及其周围人的安全，住院治疗可能是必要的。

分离障碍治疗

解离性障碍通常用谈话疗法治疗。治疗选择可能包括认知行为疗法 (CBT)、辩证行为疗法 (DBT)和眼球运动脱敏和再处理 (EMDR)。也可以使用抗抑郁药或其他药物。

并发症

精神分裂症患者的自杀风险更高。事实上，精神分裂症患者的自杀风险要高出 20 倍，而 5% 到 13% 的人死于自杀。

对于患有分离性障碍，特别是分离性身份障碍的人来说，自杀也可能是一个严重的问题。超过 70% 的分离性身份障碍患者曾企图自杀。多次自杀未遂很常见，自伤也很常见。

预防

没有万无一失的方法可以预防精神分裂症。这种情况与遗传影响和大脑差异密切相关。但是，可以通过避免环境风险因素（例如物质使用）来降低风险。 

由于分离障碍与创伤经历密切相关，因此找到减轻痛苦和治疗创伤后遗症的方法可能会有所帮助。

概括

精神分裂症和解离性障碍有一些重叠的症状，但重要的是要认识到它们是不同的病症。精神分裂症更可能以杂乱无章的思想和行为为特征，而解离性障碍更可能导致脱离自我和现实的感觉。

获得正确的诊断很重要，因为精神分裂症和分离性疾病的治疗方法可能会有所不同。精神分裂症通常用抗精神病药物治疗，而解离性障碍主要用谈话疗法治疗。