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抑郁症的类型

除重度抑郁症外,抑郁情绪是其他心理健康状况的重要特征。许多医生认识到四种主要类型的抑郁症:重度抑郁症、双相情感障碍抑郁症、产后抑郁症和被称为心境恶劣的低度慢性抑郁症。由于抑郁症的症状、发生时间、原因的多样性以及其他身体系统参与抑郁症,临床医生和研究人员可以通过许多镜头来观察、分类和治疗这种疾病。

一些医生认为,了解抑郁症最清晰的方法是通过它对新陈代谢的影响——主要是它是否会导致体重增加或减轻,无论哪种方式都涉及身体细胞利用大脑主要能量来源葡萄糖的方式发生根本变化。如何理解和分类抑郁症不仅仅是学术兴趣的问题——它会影响治疗方法,尤其是对这种通常难以治疗的疾病的新疗法的探索。

什么导致产后抑郁症?

产后抑郁症,也称为产后障碍,是一种严重抑郁症,由女性在分娩后数周和数月内经历的巨大荷尔蒙变化引发,这与新妈妈通常伴随的许多生活方式变化和需求相吻合。

然而,研究表明,在 50% 的情况下,产后抑郁症的情绪变化和焦虑实际上是在怀孕期间开始的;出于这个原因,这种情况有时也被称为围产期抑郁症。在 3% 到 6% 的产后抑郁症女性中,少数会出现精神病症状,例如命令幻觉命令她们杀死婴儿。相比之下,多达 80% 的女性在分娩后会出现相对温和的情绪变化,即所谓的婴儿忧郁症,而且这些症状通常会在几周内消失。

抑郁症何时是双相情感障碍的征兆?

双相情感障碍的特点是抑郁发作,伴有躁狂发作,在此期间,人们会感到欣快并表现出强烈的兴奋、狂热的活动、自大,以及经常出现的妄想。该病症具有抑郁症和精神分裂症的特征。虽然抑郁症的低谷是其最普遍的表现,但躁狂症的高潮是双相情感障碍的诊断,有时被称为躁狂抑郁症。

触发情绪转换的原因通常不清楚,但众所周知,昼夜节律的变化,无论是由睡眠不足引起的内部诱发,还是由日光照射变化引起的外部影响,都发挥着重要作用。这种情况虽然相对常见——它影响了 2.6% 的美国人口——但经常被误诊,尤其是在儿童中。

什么是季节性情感障碍?

季节性情绪失调,或 SAD,是一种由季节性变化引发的反复发作的重度抑郁症——通常开始于秋天的日子越来越黑、越来越短,并在春天缓和下来。在少数人中,季节性效应是相反的:他们在春季或初夏随着白天的延长而出现典型的抑郁症状。嗜睡和睡过头或嗜睡是冬季 SAD 的常见特征,以及体重增加;夏季 SAD 更常伴有失眠,其特征是无法跌倒或保持睡眠。SAD 在女性中的发病率是男性的四倍,并且在北部各州比在南部各州更常见。日光不足、无法通过阳光照射产生维生素 D 以及激素褪黑激素的过量产生(由黑暗的开始引发)都与 SAD 有牵连。

PTSD会出现抑郁症吗?

大约一半患有创伤后应激障碍的人也患有重度抑郁症。这两种情况有许多共同的症状,从情绪低落和睡眠障碍到注意力集中困难和内疚感。但现在一些医生认为,重度抑郁症与 PTSD 的共同发生反映了一种独特的 PTSD 亚型,因为这两种情况的人的认知功能显着受损,日常功能显着受损,并且比单独患有 PTSD 的人更容易自杀.

有证据表明,那些最容易患 PTSD 和重度抑郁症的人有童年虐待史,尤其是身体虐待。神经影像学研究表明,他们在处理情绪记忆的大脑回路中的神经连接也可能较少。

还有哪些其他疾病与抑郁症有关?

心境恶劣,官方称为持续性抑郁症,是一种持续两年或更长时间并在一生中复发的低度抑郁症。它不像重度抑郁症那么严重,但更慢性。心境恶劣可能不会妨碍人们的日常运作,但它会剥夺他们的享受和愉悦感,导致行动迟缓和嗜睡,并经常导致体重增加。抑郁症通常也伴随着心脏病,有证据表明它既可以导致或加剧心脏病,也可以由它引起。

几乎所有其他慢性疾病也可能导致抑郁症,因为慢性疾病通常会给人们带来双重挑战——适应他们的自我概念,并做出重大的生活方式调整,以减少对曾经令人愉快的活动的参与。

 


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