你的心跳加速,呼吸困难,你无法思考——这可能是惊恐发作的强烈恐惧和焦虑。
惊恐发作——精神和身体症状的强烈发作——可能发生在任何人身上。如果你曾经经历过,你并不孤单。
至少13.2%可信来源全世界人民和23%可信来源在美国,他们一生中至少会经历一次惊恐发作。
这些恐慌事件可以直接对令人震惊或可怕的事情做出反应,但它们也可能在没有任何明显原因的情况下发生。可以理解的是,突然性和缺乏控制会让他们感到不知所措和恐惧。
对于许多人来说,惊恐发作可能是一次性事件。对于其他人来说,这可能是一件经常发生的事情。这通常发生在心理健康状况的背景下,这可能使您更容易反复出现惊恐发作。
但在任何情况下,惊恐发作都是可控的。
控制惊恐发作的第一步——无论是偶尔的还是频繁的——是了解它们以及它们的感受。
什么是惊恐发作?
惊恐发作是突然焦虑的发作,伴随着对威胁或危险的夸大身体反应——无论是真实的还是感知的。
这种突然涌现的强烈恐惧或焦虑会带来特定的身体和心理症状。这些通常在几分钟内达到峰值强度。
这就是惊恐发作的感觉
在惊恐发作期间,您感受到的剧烈的身体感觉(如胸痛或心悸)可能会非常令人不安,以至于有些人将其误认为是心脏病发作。
情绪和精神症状也可能是压倒性的。你可能会觉得灾难性的事情会发生,或者你需要逃离你所处的环境,因为你正处于迫在眉睫的危险之中。
这些感觉和感觉并不总是与特定的触发因素有关。惊恐发作会让您措手不及,甚至可能在您休息或睡觉时发生。
最令人不安的往往是惊恐发作的突然性。
有些人只会经历一次惊恐发作,但您也可能会在一生中经历多次或长期经历。
有些人每次处于特定情况时也可能会出现惊恐发作症状,例如当他们被困在电梯中或在公共场合讲话时。
在某些情况下,惊恐发作也可能是由于医疗状况或受伤,甚至是某些药物的副作用。
并非所有的惊恐发作都有相同的触发因素或原因——它们既可能是意料之中的,也可能是意料之外的。
意外的惊恐发作突然发生,没有明显的原因或触发因素。它们可以在任何时间和任何地点发生,并且您不能将攻击附加到任何特定的事情上。
你甚至可以度过一个没有压力的美好一天,然后突然体验到这种类型的惊恐发作。
意外的惊恐发作通常与特定的想法、事件或刺激无关。你可能正在睡觉、看电影或和朋友一起大笑。
意想不到的方面会使体验更难理解或感觉特别可怕。
预期的恐慌发作是特定已知触发器的结果。
例如,如果您害怕狭小的空间并被困在电梯中,您可能会出现预期的恐慌发作。或者,如果您真的很担心,您可能会在等待进行外科手术时惊恐发作。
换句话说,你知道你为什么恐慌。
预期的惊恐发作可以是情境提示或倾向的。
在暴露于先前引起您焦虑或恐慌的特定情况后,可能会立即经历情境提示的恐慌发作。
例如,如果您害怕蜘蛛并与蜘蛛接触,您可能会经历暗示性惊恐发作。
另一方面,易感性惊恐发作通常不会在暴露于这种情况后立即发生。
例如,您可能害怕飞行,但每次登机时您都不会惊恐发作。相反,您可能会在登机前、登机后或完全离开飞机后出现惊恐发作。
您可能还会因可怕的想法或焦虑本身而出现预期的恐慌发作。
你会死于惊恐发作吗?
惊恐发作的症状会让人感到非常难以抗拒。
如果你的心跳加速,呼吸困难,最重要的是,你的大脑告诉你你快死了,你可能很容易说服自己这是真的。
在惊恐发作期间有这种感觉实际上是非常自然和普遍的。但是——这不是真正发生的事情。
在惊恐发作、心悸、感觉像窒息和头晕目眩主要是由于肾上腺素激增和换气过度。这与您的赛车想法一起,可能导致更强烈的身体症状。
虽然它可能感觉像 - 你并没有真正有心脏病发作或危及生命的经历。事实上,惊恐发作通常并不危险或致命。
一个罕见的例外是,如果您晕倒并撞到头,或者您的恐慌导致您以某种方式做出反应,可能会使您面临真正的危险。例如,如果您惊慌失措并跑出家门,在没有先检查车辆的情况下过马路。
不过,这些都是极为罕见的情况。大多数人在惊恐发作时不会晕倒或奔跑。
但是,虽然惊恐发作并不致命,但您的长期健康可能会受到频繁发作的影响,特别是如果您确实患有潜在的心血管疾病。
这并不意味着您会死于惊恐发作,而是多次发作可能会变成某些健康状况的风险因素。
这就是为什么寻求专业帮助以预防和控制惊恐发作症状很重要的原因。学习放松和压力管理技巧可能也是一个好主意。
惊恐发作的症状
在惊恐发作期间,您可能会同时出现身体、情绪和认知症状。
如果您认为自己经历过惊恐发作,心理健康或医疗专业人员可以诊断出是否有潜在原因。
他们可能会首先进行身体检查或测试以排除任何身体原因,然后询问您有关您的症状的问题。
许多精神卫生专业人员遵循精神疾病诊断和统计手册 (DSM-5)中的标准。根据 DSM-5,如果您出现以下四种或更多恐慌发作症状,则该事件很可能被视为恐慌发作。
惊恐发作的潜在症状包括:
· 心悸
· 出汗
· 颤抖或颤抖
· 呼吸急促或感到窒息
· 窒息感
· 胸痛
· 恶心或腹部不适
· 头晕目眩
· 人格解体或人格解体
· 害怕失去控制或死亡
· 麻木或刺痛
· 发冷或潮热
惊恐发作的一个常见症状是感觉你的心率迅速加快。您可能会感觉到或听到自己的心跳加快或加快,或者注意到脉搏点跳得特别厉害。
随着惊恐发作和症状消退,您的心率通常会减慢。
作为恐慌反应的一部分,您可能会开始出汗。如果您在公共场合,这可能会让人感到不舒服甚至尴尬,但这种症状通常只会持续几分钟,而且是完全正常的。
惊恐发作时您可能会遇到的第一个症状是过度和无法控制的颤抖,或手和腿颤抖。
在您的其他惊恐发作症状结束数小时后,您可能仍会颤抖——尽管不那么强烈。当你恢复和平静下来时,颤抖应该会越来越缓和。
虽然不舒服,但这种症状通常并不表明有任何身体问题。
在惊恐发作期间,许多人过度换气或感觉自己快要窒息了。这可能会导致您咳嗽、呕吐,甚至呕吐。
尽管这些症状可能很强烈和不舒服,但它们是对您正在经历的肾上腺素激增的自然反应。
试着通过深呼吸和深呼吸来稳定你的呼吸。您的正常呼吸频率应在 5 到 30 分钟内恢复。
与呼吸急促一样,呼吸急促也可能导致窒息。大口喘气可能会加剧你的恐慌症状。
在惊恐发作的过程中可能会很困难,但请尽量记住这是焦虑的产物,而不是身体状况——你实际上并没有窒息。这可能会帮助您重新控制呼吸并更快感觉更好。
在心悸和换气过度之间,您可能还会感到焦虑胸痛。这种情况第一次发生往往是最可怕的,因为你可能认为这是你的心,却没有意识到这是焦虑。
尽管胸部不适是一种常见的惊恐发作症状,但如果您以前从未有过胸痛,就医是很重要的。这可以帮助您排除任何潜在的心脏病。
医生可以进行测试并提出问题,让他们知道这是与心脏有关还是与焦虑有关。
所有这些肾上腺素的另一个后果是恶心或胃痛。这些症状可能会在恐慌发作的高峰期恶化——在最初的 10 分钟内。
有时,在发作结束数小时后,您可能仍会感到恶心。一般来说,焦虑会导致胃部不适。
惊恐发作症状的组合——心跳加速、换气过度和害怕失去控制——会让你感到头晕目眩。
这是对恐慌的自然反应。一旦其他症状消失,您应该开始感到更加稳定。
当惊恐发作症状达到顶峰时,您可能会开始感觉到正在发生的事情并不真实,或者开始以不同的方式感知周围环境,就好像您在看电影一样。这被称为去现实化。
你也会感到与自己分离,就好像你没有与自己的身体相连。这是人格解体。
如果这是您第一次经历惊恐发作,那么强烈的症状可能会让您感觉自己正在失去控制或对现实的把握。你也可能觉得一切都在逼近你。
这些只是暂时的感觉——你体内所有生理过程的产物——并不代表你的心理健康。
对死亡的恐惧是惊恐发作最常见的症状之一,特别是对于早期发作或不经常发生惊恐发作的人。
在身体症状和强烈焦虑之间,您可能会开始担心自己的人身安全。然而,这些感觉是恐慌的直接结果,因此并不一定表明有任何身体或危及生命的问题。
如果您开始感到全身有针刺感,这可能是由于焦虑和肾上腺素所致。
您也会感到麻木或暂时冻结。这些感觉通常会在几分钟内消失。
通常与出汗过多有关,您也可能会感到发冷或潮热。这是你的身体试图适应肾上腺素和恐慌的激增。
您还可能出现其他症状,如哭泣、头痛或呕吐。但是要获得惊恐发作的诊断,您仍然需要至少有上述 4 个详细症状。
惊恐发作持续多长时间?
每个人都不一样,所以恐慌症也会如此。
并非所有惊恐发作都有相同的症状或强度。它们的持续时间也可能不同。
典型的惊恐发作持续长达 30 分钟,症状在缓解前的前 10 分钟内达到峰值强度。但根据您的症状有多严重,攻击似乎会持续更长时间。
在某些情况下,您可能还会经历数小时的残留效应——比如涟漪效应。因此,在惊恐发作开始后的一两天内,您可能会有一些不太强烈的身体和心理感觉。
例如,在实际的惊恐发作结束数小时后,您仍会感到有些颤抖、头晕,并害怕失去控制。
惊恐发作可以持续更长时间,或者连续几天一波又一波地进进出出。
事实上,有些人连续数周或数月每天都会经历惊恐发作。其他人可能有一次惊恐发作,然后持续数月甚至数年而没有另一次。
对于某些人来说,学习如何应对预期性焦虑以及如何控制惊恐发作症状可以帮助减少惊恐发作的频率。
惊恐发作是一种心理健康状况吗?
惊恐发作,甚至几次,并不意味着你有心理健康问题。
但是一旦你有过一次惊恐发作——即使只是一次——担心它会再次发生并不罕见。
结果,您可能会开始回避您认为会引发另一次恐慌发作的地方、情况和人。例如,您可能开始改变日常生活或停止锻炼或去杂货店购物。
虽然日常生活和习惯的改变有时可能是一件好事,但如果它们开始导致人际关系或工作出现问题,则可能表明存在焦虑症。
此外,对惊恐发作感到不断焦虑实际上可能会让您体验到惊恐发作。
如果这种回避行为和高度焦虑持续存在,并且您经常出现意外的恐慌发作,您可能会被诊断出患有恐慌症。
但你不会孤单。据估计,仅在美国就有至少600 万人患有这种心理健康状况。
如果您开始避免社交活动或完全离开家,因为害怕再次发生惊恐发作并且无法逃脱,那么您可能会收到广场恐惧症的诊断。
但并不是每个经历过惊恐发作的人都会被诊断出患有惊恐障碍或广场恐惧症等疾病。
换句话说,任何人都可以在没有恐慌症或心理健康状况的情况下经历惊恐发作。
惊恐发作的生物学过程
这一切都始于杏仁核——或者更确切地说是杏仁核,因为它们有两个,每个大脑半球一个。
这个位于大脑底部的区域在行为和情绪,尤其是恐惧处理中起着重要作用。
当您面临威胁性刺激时,该信息会发送到杏仁核。反过来,杏仁核会提醒你身体的其他部位来触发你的战斗、逃跑或冻结反应。
这是对压力的自然生理反应,可以让您迅速对任何被视为威胁生命的情况做出反应。
乍一看,这个过程是这样的:
1. 杏仁核接收到可能存在危险的信息。
2. 杏仁核刺激交感神经系统,因此身体会对感知到的危险做出反应。
3. 肾上腺释放肾上腺素,即战斗或逃跑激素。
4. 肾上腺素会导致您的心脏跳动和呼吸加速,以及其他生理症状。
5. 您的肌肉开始获得更多血液(为您准备好以防万一您需要跑步)。
6. 你的大脑会吸收更多的氧气并变得更加警觉。
7. 您已准备好应对威胁的情况。
当然,如果你真的处于危险之中,这是一个很好的反应,就像你正在逃避野生动物的攻击一样。
但其他类型的压力情况也可能引发与直接身体危险相同的反应——例如,如果你害怕公开演讲,就在学校进行大型演讲。
但是在惊恐发作期间,仅仅对危险的感知就足以让你的身体做出反应。此外,生理反应比你真正需要的要强烈得多,以应对威胁。
你呼吸得更快,你的心脏泵出更多的血液。这反过来又会导致您出现其他身体症状,例如头晕、换气过度、视野狭窄、胸痛和身体部位麻木。
目前尚不清楚为什么身体在某些情况下会以这种方式过度反应,导致你恐慌。
事实上,惊恐发作的确切原因尚不完全清楚。可能涉及多种因素,包括:
· 遗传学
· 压力
· 恐惧症
· 身体状况,例如低血糖
杏仁核在创造和保留记忆方面发挥着作用,尤其是那些与压力和恐惧情况有关的记忆。因此,您的身体可能会记住过去曾使您感到恐惧的刺激。
一些研究人员还认为,身体可以感知环境中的线索,而你的大脑可能还没有意识到。这些提示可能是噪音、气味或任何其他感觉。
然后杏仁核将这些线索与你感到恐惧或焦虑的过去事件联系起来。这可能会引发惊恐发作。
其他研究人员认为,大脑这一区域的身体异常、紊乱或化学失衡可能更好地解释惊恐发作。
总而言之,对于究竟是什么导致恐慌发作还没有达成共识。
什么时候去看医生
虽然惊恐发作可能会让人感到可怕和可怕,但它们是可以控制的,可以通过应对策略、治疗,有时甚至是药物来治疗。
请记住,发生一次惊恐发作并不意味着您会发生另一次。但是,如果您这样做了,或者对有另一个人感到焦虑,那么与健康专业人士交谈会有所帮助。
如果您有以下情况,请考虑寻找医疗保健专业人士——您的主治医生或心理健康专业人士:
· 发现难以度过一天,并且您的症状正在干扰您的人际关系、工作或任何其他日常活动
· 有反复出现的身体症状,例如失眠、心悸、头痛或任何形式的疼痛
· 使用物质来应对您的焦虑和身体症状
· 在受伤或被诊断出患有疾病后惊恐发作
· 尽管有责任要求您离开家,但仍留在家中
· 有兴趣更好地了解您的症状或希望接受筛查以进行诊断
· 有兴趣学习自我管理症状的最佳方法或恐慌发作的各种治疗方案
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